新生儿漾奶、吐奶、呛奶,月嫂怎么办?
新生儿护理可不是件容易的事情,月嫂照顾宝宝会遇到各种各样的问题,尤其是吃奶的时候,吃奶过程中宝宝会漾奶、吐奶。
1、漾奶
漾奶指婴儿喂奶后从口边溢出奶液。量不多,多是由于婴儿在喂奶后片刻更换尿布或更改体位引起。宝宝漾奶一般是正常现象,妈妈不必多虑。
【处理方法】
只要喂奶后轻拍婴儿背部5~8分钟,直至打出响嗝就不会漾奶了。
婴儿漾奶一般不影响生长发育,随着年龄的增长漾奶情况会逐渐减轻。到6个月后多可自然消失。
2、吐奶
宝宝吃奶后奶水从口中急速涌出到口腔外为吐奶,多数与婴儿胃部发育尚不完善有关。
婴儿的胃呈水平状,胃底平直,缺乏突出。当胃内有气体存在时,气体即上升到胃底部,再从责门溢出,同时将奶带出,这样就会造成吐奶。
其次。婴儿胃部贲门肌肉发育不如幽门处完善,造成胃的出口紧而入口松,这也是婴儿容易吐乳的重要原因。
第三,婴儿胃容量小、肌肉张力较低等原因,以及喂养和护理不当、喂奶前哭闹、吸空奶瓶、吮手指、喂奶时奶头内未充满奶汁,造成大量空气吞入婴儿胃内,都可引起吐奶。
【处理方法】
遇到婴儿吐奶,妈妈喂奶时应尽量抱起婴儿,让宝宝的身体处于45度左右的倾斜状态。使胃里的奶液自然流入肠内;喂奶后要抱起婴儿,使之头伏在母亲肩上,轻拍背部直至打出响嗝,让胃内气体排出后,再放下并取右侧卧位,头部稍抬高,这样就可以减少吐奶的发生。
提示:
许多病理性因素,如饮变质牛奶、先天性幽门狭窄、胃肠炎、溃疡病等,均可造成呕吐。这种呕吐量较多,较频繁,伴有奶块,甚至有绿色胆汁或血性物呕出,患急性脑膜炎时可呈喷射性呕吐,应及早到儿童医院诊治。
3、呛奶
呛奶是百天内婴儿的常见症状,人工喂养多于母乳喂养婴儿,好发于寒冷季节。通常表现母亲哺乳或奶瓶喂养后婴儿出现频繁剧烈的刺激性咳嗽。
随之吐出大量奶汁,严重呛奶会将奶汁或奶块呛入气管,阻塞呼吸道,影响气体交换,造成严重缺氧导致窒息。此时患儿表现面色、口唇青紫,呼吸断断续续。心跳仍存在。若不及时抢救可在数分钟内因窒息而死亡。
【处理方法】
新近的研究资料表明,婴儿呛奶是维生素A缺乏的早期症状,约半数呛奶婴儿存在会厌功能不全,由于维生素A缺乏,导致患儿免疫受损,呼吸道黏膜抵抗力降低,容易反复感冒或是患上肺炎。
因此,无论母乳喂养还是人工喂养婴儿。从出生后两周起应补课维生素AD制剂,代表药是浓鱼肝油滴剂,按照生理需要量补充,这样做有利于补充维生素AD的不足,还可以间接起到预防婴儿呛奶的作用。
不必担心的吐奶——生理性吐奶
其实,只要不是生病引起的吐奶,可以这样做:
●在每次喂奶后把宝宝竖起来放在肩上轻轻拍背,直到宝宝打嗝以后才能躺下,可以减少溢乳。
●两个月以内的宝宝,一般不用枕头,但最好床垫是倾斜15度的,头高脚低。若宝宝的床无法倾斜,可在头下垫一块折叠的毛巾,放下时头偏向一侧,以免溢奶时奶水呛到肺里。还可以把宝宝的床头下面的两个床腿用书本垫平衡,让床头这边高一点也可以预防宝宝吐奶。
●防止吃奶时吸入空气。在喂奶时,要让孩子的嘴裹住整个奶头,不要留有空隙,以防空气乘虚而入。用奶瓶喂时,还应让奶汁完全充满奶头,不要怕奶太冲而只到奶头的一半,这样就容易吸进空气。
●有种"低溢奶"型的奶粉,它比一般的牛奶要黏稠一点,可以减少溢奶的情况。
●喂完奶后,抱起和放下宝宝时动作要轻,不可用力摇晃。
●如果呕吐仅是偶尔发生,呕吐后精神依然很好,不哭闹,没有痛苦的表情,一般没有大问题。在手边为宝宝准备一些小毛巾或湿巾,一旦宝宝溢奶,及时为宝宝擦净。
预防宝贝吐奶的妙招
1、先换尿布后喂奶
如果吃奶时也到了该换尿布的时间,还是把尿布换完再吃吧。
2、掌握好喂奶的时间间隔
一般乳汁在胃内排空时间约为2~3小时,所以每隔3小时左右喂1次奶比较合理。
3、采用适宜的喂奶姿式
妈咪坐着抱宝贝喂奶,相对躺着喂奶造成宝贝吐奶的机会要少。
4、注意宝贝吃奶的口型
喂奶时,妈咪应注意将整个乳头和大部分乳晕都塞入宝贝的口中,而不是仅仅将乳头塞入,否则宝贝吃奶时容易吸入空气。
5、喂奶后不要急于把宝贝放下
吃奶过程中,不要让宝贝吃得太急,喂奶中间妈咪可以拍一次嗝;给宝贝喂完奶后,妈咪也不要立即把宝贝放到床上。而应将宝贝竖直抱起,让他趴在妈咪肩头,妈咪同时用手轻拍宝贝背部,让那些随吸吮而吞入的空气排出。
6、吃完奶后宜右侧卧
宝贝在吃饱后,睡姿以右侧卧位为宜,因右侧卧位时胃的贲门口位置较高,幽门口的位置在下方,乳汁较易通过胃的幽门进入小肠,可防止吐奶。
7、选择合适大小的奶嘴孔
如果奶嘴孔过小,宝贝就要用力吸吮,容易导致空气与奶汁一起吸入,引起吐奶;奶嘴孔过大,宝贝吸吮时又容易被呛着而引起咳嗽。
8、奶瓶与嘴45度
将奶汁充满奶嘴后再给宝贝喂奶,还有喂奶时奶瓶后部要略高于前部,使奶汁始终充满奶瓶前部,不留进空气的间隙。