小儿脐炎的鉴别和护理——绍兴月嫂
绍兴好的月嫂培训哪里有细菌侵入脐带残端或脐部皮肤破损，就有可能引起脐炎。脐炎多见于新生儿，成人脐炎少见。致病菌以葡萄球菌最为常见，其次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和溶血性链球菌等。诱发新生儿脐炎的因素可能有胎膜早破，新生的的脐部消毒不合格，羊水或新生儿脐部被污染物污染，断脐不当或母亲在产前被细菌感染等。脐带是连接母亲和孩子的一条桥梁，母亲通过脐带将营养传递给胎儿，将废物排泄出去。胎儿出生后，新生儿要与母体分离，脐带被剪断，形成了创面，病原菌更容易侵入机体，因此很容易患炎症。小儿得了脐炎后，脐周围会明显红肿且有臭味，患儿可能会出现吃不下食物，呕吐，腹泻，一直哭闹烦燥，发烧发热的症状，严重时可能会因为细菌侵入血液而引发败血症。因此发现孩子患了脐炎应及时就医，以免延误病情。因为新生儿的脐部很容易受到伤害，所以家长还应注意和学习预防护理，以免孩子爱到病痛的伤害。
1. 如何诊断鉴别小儿脐炎？
在患儿刚开始患脐炎时脐周围皮肤并没有出现明显的红肿，也没有出现大片的全身症状。仔细观察可以发现脐带的根部发红或者是脐带脱落以后伤口不能愈合，只有脐内凝结有少量的渗血和少量脓液。有时候会有脐轮红肿的现象。脐内可以看见小小的肉芽面或者脐的残端有少量黏液。中度时会发现脐的周围皮肤都红肿红肿、脐窝中不仅会发现脓性分泌物而且有臭味，患儿会出现哭闹烦燥、食欲不振、呕吐、腹泻，发热等状况。感染更严重时会发现脐的周明显红肿变硬，脓性分泌物较多，如果轻压脐周，会有脓液流出并且有臭味。患儿全身的皮肤黄染加重，患儿会出现拒奶、少哭、表闷闷不乐、精神萎靡、有发烧等症状。伴随症状，如果未能及时就医，护理不当，脐炎可能会进一步向周围皮肤扩 散，向腹壁蔓延可能会导致腹膜炎，沿脐血管管腔可能会引起细菌性肝炎、败血症、脐静脉炎等。患者可能会有不同程度的发烧发热和白细胞计数增高。还会出现烦躁不安、面色苍白、拒乳、呼吸困难、肝脾大等表现。
1. 小儿脐炎的家庭护理
在家中，家长应该要保持患儿脐部清洁、干燥。在患儿沐浴后要及时擦干，做好脐部的护理。患儿的尿片要及时更换，不要让尿液或者是粪便污染到脐部。如果脐部被排泄物污染到一定要尽快处理干净，，还要将脐部进行消毒。护理脐部时应注意无菌操作，一定要将双手和纱布都清洁干净清爽才可以触及脐部。要注意不能把新生儿的内衣穿在尿不湿里，因为尿不湿的外层不透气，如果患儿的内衣被尿液浸透，就会使脐窝处于潮湿的环境中。在给男婴换尿布时，要把患儿的阴茎向下放，避免排泄时弄湿脐部。还有一个误区是家长不可以把爽身粉沾在脐窝里。
2.小儿脐炎的预防
在宝宝出院后，家长应该每天都给宝宝沐浴一次，注意保护脐部在沐浴时不被脏水污染。沐浴后要对脐部进行护理，可以用75%酒精对脐带残端和周围进行消毒，然后用脐带卷给孩子包扎好，也可以不做任何的包扎任其自由干燥。宝宝大小便后应该要及时更换尿布且尿布不能遮盖脐部，否则可能会导致新生儿脐炎的发生。家长还应该要要随时观察宝宝脐部及脐围有没有出现红肿、分泌物渗出的情况，如果发生脐部有些红肿或分泌物渗出，可以先用碘酒消毒，再用酒精脱碘；消毒时，不要只擦脐带表面，要进行彻底的消毒应该把脐带里面也擦干净。如果只是擦擦表面，是无效的消毒。当然也不能太随意或太用力，如果怕自己不行可以找医生帮忙清理。家长要注意千万不能使用龙胆紫来干燥脐部，因为龙胆紫仅能干燥表面，但脐带里面仍是湿的，脐部底下的分泌物不能排出来，最终会化脓，使脐炎加重。现在己经普及新法接生，断脐时严格执行无菌操作，做好断脐后的护理，保持局部清洁卫洁可以很大程度减小脐炎的发生。
3. 注意事项
对于患儿的日常养护，不可以用面霜、乳液及油类涂抹脐带根部，应该让脐带保持干燥状态。家长应该选择大小适当的纸尿裤，纸尿裤的腰际最好不要在脐带根部，否则活动时容易摩擦到脐根，导致破皮发红，甚至出血。如果发现宝宝的胜脐有脓性分泌物或者渗液，不能用手碰或者挖,要及时带宝宝看医生，以免延误病情。绍兴好的月嫂哪里找
